SÍNTOMAS COVID-19

Nombre del entrevistado:

Año de nacimiento:

Sexo:

Hombre Mujer otro

¿Qué síntomas tienes? Responde las siguientes preguntas guías en la evaluación:

1. ¿Tienes malestar o dolor de garganta?

NO

2. ¿Tienes sensación de malestar general?

NO

3. ¿Tienes sensación de fatiga o cansancio muscular?

NO

4. ¿Tienes fiebre? (+38°C)

NO

5. ¿Tienes tos seca y persistente?

NO

6. ¿Tienes sensación de falta de aire de inicio brusco? ¿Dificultad para respirar?

NO

7. ¿Tienes secreciones o congestión nasales?

NO

8. ¿Tienes pérdida del olfato y/o el gusto?

NO

9. ¿Vives con alguien sospechoso o confirmado de tener COVID-19?

NO

10. ¿En los últimos 14 días has tenido contacto estrecho (por más de 15 minutos, a menos de 2 metros y sin usar Elementos de Protección Personal) con alguien sospechoso o confirmado de tener COVID-19?

NO